Projeto ICOPE Brasil: Avaliação da capacidade intrínseca nos idosos como fundamento para a implantação da estratégia ICOPE (Atenção Integrada à Pessoa Idosa) da Organização Mundial da Saúde no Sistema Único de Saúde.
Resumo:
O acelerado envelhecimento populacional, em especial nas nações emergentes como o Brasil, impõe a necessidade de identificar idosos com maior risco de dependência funcional. Neste sentido, é fundamental testar instrumentos de avaliação para identificar perda de Capacidade Intrínseca (CI), caracterizada pela combinação das capacidades físicas (mobilidade, vitalidade, visão e audição) e mentais (cognitivas e psicológicas) que sustentam a autonomia e independência de um indivíduo. Partindo deste pressuposto, a Organização Mundial da Saúde desenvolveu o Projeto Integrated Care for Older People (ICOPE), cujo objetivo é identificar precocemente a perda de CI e aplicar ações simples de reabilitação e tratamento. O programa é constituído por ferramenta de triagem; instrumentos diagnósticos para avaliação pormenorizada; e ainda plano de tratamento direcionado a cada domínio avaliado (não incluído neste projeto). A ferramenta de triagem foi construída por um painel de especialistas da OMS, mas ainda não foi amplamente testada. O piloto para aplicação do ICOPE foi iniciado na França, em 2019, incluiu 755 idosos, demonstrando perda de CI em mais de 50% deles. Estudos em outros países (China, Índia) estão sendo conduzidos, mas ainda há lacuna significativa de conhecimento, sobretudo na América Latina.
Embora o ICOPE esteja embasado em conceitos conhecidos, sua ferramenta de triagem deve passar pelo escrutínio científico, tanto para avaliar a sua validade em identificar a perda de CI, como sua capacidade preditiva para declínio funcional ao longo do tempo.
Diante do exposto, o objetivo deste projeto é, através de estratégia colaborativa, propor a condução de Estudo de Coorte Prospectivo Multicêntrico, para quantificar a prevalência de perda de capacidade intrínseca na população idosa brasileira na atenção básica, avaliar a validade da ferramenta de triagem do ICOPE e estudar a capacidade do instrumento de triagem em predizer declínio funcional, risco de hospitalização e morte.
Avaliação da capacidade intrínseca na coorte de nascidos em 1978 e 1979 nos hospitais de Ribeirão Preto.
Resumo:
A Organização Mundial da Saúde propõe que a capacidade intrínseca (CI) seja avaliada a partir da metade da vida da população, de forma longitudinal. No entanto, considerando os domínios da CI (cognição, psicológico, sensorial, locomotor e vitalidade), ainda não são compreendidos quais os melhores instrumentos para a sua avaliação na quinta década de vida, nem a sensibilidade do instrumento de triagem da
OMS nesta faixa etária. Este projeto terá a dupla vantagem de (1) avaliar os melhores instrumentos para serem aplicados na população brasileira na quinta década de vida, quanto à sua sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de perdas da CI e (2) por se tratar de uma coorte de nascimento, avaliar quais os fatores que influenciam o desenvolvimento da CI desde a fase de gestação, passando pela dieta, hábitos da infância e juventude, epigenética, prática de atividade física, doenças ao longo da vida e questões socioeconômicas e culturais, entre outras.
Envelhecimento sustentável e saúde planetária
Resumo:
A implementação de estratégias de envelhecimento sustentável para a saúde planetária é essencial atualmente. Para tanto, são necessários indicadores e instrumentos de avaliação. O presente estudo objetiva propor indicadores de avaliação que possam constituir um índice de avaliação de ESSP que sirva de apoio ao monitoramento da implementação de estratégias direcionadas à promoção de sustentabilidade no envelhecimento na direção da preservação da saúde do planeta.